第五百八十七章 行云流水
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http://www.klxsw.org/book/1/ 御少新宠女人要听话唐锦衣御戌消毒铺无菌单这些活楚天羽是指望不上曹梦晨的，他毕竟是个实习生，就算是能进手术室也只能是个看客，根本就没资格上台操作，而消毒跟铺设无菌单这些却是有着严格要求的操作，所以楚天羽只能自己来。
看到楚天羽一个人在那忙活席长健是连连叹气，他在手术室待了这么长时间还是头一次看主刀医生干消毒、铺设无菌单这些活，其他主刀医生上手术，消毒、铺无菌单这些活都是一助、二助、三助的活，根本就不用主刀医生亲自动手，就冲这点便能看出楚天羽在普外的日子并不是很好过，不然那会连个合格的助手都没有？
消毒、铺无菌单完毕楚天羽穿上手术室、带好手套走到主刀的位置一伸手，齐佳荣就把手术刀递给了楚天羽，但是楚天羽并没立刻开始，而是对席长健道：“可以开始了吗？”
手术什么时候可以开始这时候不是主刀医生说的算的，而是麻醉师算，麻醉师会根据患者的生命体征来决定现在是否可以开始手术。
席长健看看心电监护仪上的各项生命体征数据发现没什么问题便点点头道：“可以开始了。”
他话音一落单瑛便让手术计时器开始计时，醒目的红色“1”字出现。
楚天羽点点头低下头用两根手指压在患者左腿距离腹股沟大概两三横指的位置，楚天羽这是在找股动脉，大隐静脉距离股动脉很近，按照解剖书上来说大隐静脉距离股动脉有2cm的距离，但这并不是绝对的，只是个大概的位置，每个人的解剖结构都不一样，甚至一些患者的大隐静脉就在股动脉旁边。
不过手术前是必须确认股动脉的位置的，这是手术的一个关键点，如果不确认股动脉的位置就贸然手术，一旦伤到股动脉就会引发大出血，那可是要死人的，更是严重的医疗事故。
楚天羽很快就感受到了手指上传来的血管收缩带来的波动，股动脉就在下边，他这才拿起手术刀在距离股动脉内侧2cm的位置打了个大概5cm左右的斜切口，皮层一打开立刻有一些细小的出血点。
楚天羽一伸手道：“电刀。”
齐佳荣赶紧把电刀递了过去，楚天羽先是用敷料沾了下出血的位置，敷料一拿开那个位置迅速伸出血来就是出血点，楚天羽赶紧用电刀进行电凝止血，手术室里立刻有了一股子烤肉糊掉的焦糊味，这味道可不大好闻，但不管是楚天羽，还是席长健、齐佳荣、单瑛都是无动于衷，大家早就习惯了，只是菜鸟曹梦晨感觉稍稍有些恶心，菜鸟就是菜鸟，刚上手术闻到这股子人肉烤糊的味道有这样的反应是正常的，好在曹梦晨没有吐，不然这人可就丢大了。
止血完毕后楚天羽没有用电刀切开下边的脂肪，而是用止血钳一点点游离，他这么做就是怕电刀在切开脂肪的时候切断隐藏在下边的血管，用电刀切虽然快，但却并不安全，楚天羽选择了最稳妥但速度相对慢一些的游离。
楚天羽的操作很熟练，一旦都不像是个年轻医生，反而像是个身经百战的“老油条”，这让席长健跟齐佳荣是暗暗心惊，他们是真没想到楚天羽的手术经验如此的丰富，一切步骤做得有条不紊、井井有条，看起来就像是个在手术台旁摸爬滚打了多年的老手。
席长健心里忍不住感叹这楚天羽到底是冷玉田的关门弟子，不管是天赋还是手术技术都是极为惊人的，要是没这两把刷子估计冷玉田也不会要楚天羽当自己的关门弟子了。
齐佳荣看着楚天羽全神贯注的做着手术，感觉此时的楚天羽比刚进来的时候还要帅得多，男人在专注做一件事的时候是最有魅力的，看着楚天羽全神贯注的样子齐佳荣一颗芳心是怦怦乱跳，就好像心里闯进来一只小鹿在东撞西撞般。
而此时曹梦晨却是紧张得手术衣都被打湿了，两只手都不知道放在哪里好，身体都有些颤抖。
楚天羽看到曹梦晨这个样子便道：“别紧张，这只是一台很小的手术，我们慢慢做。”说到这楚天羽呼出一口气道：“擦汗。”
虽然手术室里开着空调，但随着操作的进行楚天羽还是额头上渗出了一层的汗，主要是穿得太多，里外两层。
单瑛赶紧就要去拿敷料给楚天羽擦汗，但这时候齐佳荣把自己肩膀凑了过去道：“楚大夫蹭蹭吧。”
在手术进行的关键时刻到手术医生是没时间让寻回护士擦汗的，都是把额头上的汗蹭到身边人的肩膀上。
楚天羽也没跟齐佳荣客气，把头凑过去在她肩膀上蹭了两下又到：“放点音乐，我这学生有些紧张。”
席长健笑道：“小楚你到是心细，换成别人那有心思管自己的学生紧张不紧张赶紧把手术做完才对。”
单瑛打开了手术会里的播放系统，一首楚天羽也不知道什么名字的钢琴曲响起，一般手术室里都是这种能让人静心的音乐，鲜少会放什么流行歌曲，又或者劲爆的摇滚乐。
听到音乐，在加上楚天羽的安慰曹梦晨总算是不那么紧张了。
而此时楚天羽也找到了大隐静脉跟股静脉的汇合处，接下来就要顺着大隐静脉解剖出跟大隐静脉连接的五条分支，分别是旋髂浅静脉，腹壁浅静脉、*外静脉及股内、外侧静脉，但是并不是所有人都能找到这五条分支，每个人的身体构造都是不一样，一般是三到四条分支静脉，甚至有的人只有两条分支静脉。
楚天羽小心翼翼的顺着大隐静脉游离着，过了大概十分钟这样只找到了三条分支静脉，就在找不到其他的分支了，楚天羽把找到的三条分支静脉结扎切断。
接下来就是结扎大隐静脉近端了，楚天羽在距离距股静脉1cm处结扎并钳夹大隐静脉，近端用丝线双重结扎。
远端暂时用止血钳夹紧，搞定这些就是游离大隐静脉了，楚天羽呼出一口气道：“静脉剥离器。”
所谓的静脉剥离器简单点来说就是一根铁丝连接这一个类似子弹头的东西，“子弹头”顺着用蚊式钳钳夹牵开的管口探进去，一点点深入，一直到在没办法深入位置。
静脉剥离器只深入到患者靠近膝盖外侧的位置就没办法深入了，楚天羽只能在这里切开皮肤，游离出剥离器探头所在的位置，在探头下边用8号线双重结扎，另一端依旧是用止血钳夹紧，中间切断，然*紧静脉剥离器进入的位置用力一把，这一段大隐静脉便拔了出来。
下边的手术操作就相对简单一些，不过却是很是繁琐，得一点点把患者剩余的大隐静脉全部剥离出来，静脉剥离器进入后重复上述的步骤，并且要切除患者腿上所有跟蚯蚓一般区区盘旋的血管，这些手术步骤不难，但就是繁琐，浪费时间。
楚天羽知道就自己两个人，人手不足，人患者年纪大了，手术时间不能太长，一旦麻醉时间过长患者出现什么情况可就麻烦了，楚天羽只能不断加快自己的速度。
他这一加快速度不要紧，看得席长健、单瑛、齐佳荣是眼花缭乱的，他们不是没见过大隐静脉分段切除术，而是没见过做得跟楚天羽这般快的，一切步骤不但快，并且稳，站在一边观看楚天羽的操作步骤会给人一种行云流水的流畅感。
席长健、单瑛、齐佳荣就没见过那个医生能如此熟练的做大隐静脉分段切除术，今天全是开眼了，眼前那个不断飞快进行手术操作的年轻医生简直就是个妖孽，年纪轻轻手术就能做到这个地步，恐怕就算是刘兴华亲自出马做同样的手术，也没有楚天羽熟练。
两个小时后楚天羽的手术衣已经被彻底打湿了，但是手术却完成了，而席长健、单瑛、齐佳荣则是跟看怪物一般看着楚天羽，大隐静脉分段切除术的手术就算是四个人最少也要三个小时才能完成，但是楚天羽那？几乎是靠他一人之力竟然在两个小时内完成了，这也太快了吧？
但快归快，席长健三个人却都清楚这手术做得完美无瑕，一点毛病都没有，楚天羽简直就不是个人，这速度是彻底刷新了医院大隐静脉分段切除术的记录了。
这时手术室的门被推开了，赵国利举着双手走了进来，身后还跟着个人，显然是刚刷手过来打算帮帮忙，赵国利这人虽然同样看楚天羽不顺眼，但却不会跟刘兴华一样不把患者命当回事，所以那边手术一完立刻刷手过来帮忙，要尽快的完成徐达的手术，不能因为麻醉时间过长让徐达出什么事。
但谁想一进来楚天羽正帮着护士过床，赵国利立刻惊呼道：“两个小时你就做完了？”
楚天羽也没想到赵国利会带人过来帮忙，先是一愣随即笑道：“做完了。”
赵国利立刻是倒吸一口凉气，赶紧道：“楚天羽你可别因为图快就省略手术步骤。”
http://www.klxsw.org/book/1/ 御少新宠女人要听话唐锦衣御戌消毒铺无菌单这些活楚天羽是指望不上曹梦晨的，他毕竟是个实习生，就算是能进手术室也只能是个看客，根本就没资格上台操作，而消毒跟铺设无菌单这些却是有着严格要求的操作，所以楚天羽只能自己来。
看到楚天羽一个人在那忙活席长健是连连叹气，他在手术室待了这么长时间还是头一次看主刀医生干消毒、铺设无菌单这些活，其他主刀医生上手术，消毒、铺无菌单这些活都是一助、二助、三助的活，根本就不用主刀医生亲自动手，就冲这点便能看出楚天羽在普外的日子并不是很好过，不然那会连个合格的助手都没有？
消毒、铺无菌单完毕楚天羽穿上手术室、带好手套走到主刀的位置一伸手，齐佳荣就把手术刀递给了楚天羽，但是楚天羽并没立刻开始，而是对席长健道：“可以开始了吗？”
手术什么时候可以开始这时候不是主刀医生说的算的，而是麻醉师算，麻醉师会根据患者的生命体征来决定现在是否可以开始手术。
席长健看看心电监护仪上的各项生命体征数据发现没什么问题便点点头道：“可以开始了。”
他话音一落单瑛便让手术计时器开始计时，醒目的红色“1”字出现。
楚天羽点点头低下头用两根手指压在患者左腿距离腹股沟大概两三横指的位置，楚天羽这是在找股动脉，大隐静脉距离股动脉很近，按照解剖书上来说大隐静脉距离股动脉有2cm的距离，但这并不是绝对的，只是个大概的位置，每个人的解剖结构都不一样，甚至一些患者的大隐静脉就在股动脉旁边。
不过手术前是必须确认股动脉的位置的，这是手术的一个关键点，如果不确认股动脉的位置就贸然手术，一旦伤到股动脉就会引发大出血，那可是要死人的，更是严重的医疗事故。
楚天羽很快就感受到了手指上传来的血管收缩带来的波动，股动脉就在下边，他这才拿起手术刀在距离股动脉内侧2cm的位置打了个大概5cm左右的斜切口，皮层一打开立刻有一些细小的出血点。
楚天羽一伸手道：“电刀。”
齐佳荣赶紧把电刀递了过去，楚天羽先是用敷料沾了下出血的位置，敷料一拿开那个位置迅速伸出血来就是出血点，楚天羽赶紧用电刀进行电凝止血，手术室里立刻有了一股子烤肉糊掉的焦糊味，这味道可不大好闻，但不管是楚天羽，还是席长健、齐佳荣、单瑛都是无动于衷，大家早就习惯了，只是菜鸟曹梦晨感觉稍稍有些恶心，菜鸟就是菜鸟，刚上手术闻到这股子人肉烤糊的味道有这样的反应是正常的，好在曹梦晨没有吐，不然这人可就丢大了。
止血完毕后楚天羽没有用电刀切开下边的脂肪，而是用止血钳一点点游离，他这么做就是怕电刀在切开脂肪的时候切断隐藏在下边的血管，用电刀切虽然快，但却并不安全，楚天羽选择了最稳妥但速度相对慢一些的游离。
楚天羽的操作很熟练，一旦都不像是个年轻医生，反而像是个身经百战的“老油条”，这让席长健跟齐佳荣是暗暗心惊，他们是真没想到楚天羽的手术经验如此的丰富，一切步骤做得有条不紊、井井有条，看起来就像是个在手术台旁摸爬滚打了多年的老手。
席长健心里忍不住感叹这楚天羽到底是冷玉田的关门弟子，不管是天赋还是手术技术都是极为惊人的，要是没这两把刷子估计冷玉田也不会要楚天羽当自己的关门弟子了。
齐佳荣看着楚天羽全神贯注的做着手术，感觉此时的楚天羽比刚进来的时候还要帅得多，男人在专注做一件事的时候是最有魅力的，看着楚天羽全神贯注的样子齐佳荣一颗芳心是怦怦乱跳，就好像心里闯进来一只小鹿在东撞西撞般。
而此时曹梦晨却是紧张得手术衣都被打湿了，两只手都不知道放在哪里好，身体都有些颤抖。
楚天羽看到曹梦晨这个样子便道：“别紧张，这只是一台很小的手术，我们慢慢做。”说到这楚天羽呼出一口气道：“擦汗。”
虽然手术室里开着空调，但随着操作的进行楚天羽还是额头上渗出了一层的汗，主要是穿得太多，里外两层。
单瑛赶紧就要去拿敷料给楚天羽擦汗，但这时候齐佳荣把自己肩膀凑了过去道：“楚大夫蹭蹭吧。”
在手术进行的关键时刻到手术医生是没时间让寻回护士擦汗的，都是把额头上的汗蹭到身边人的肩膀上。
楚天羽也没跟齐佳荣客气，把头凑过去在她肩膀上蹭了两下又到：“放点音乐，我这学生有些紧张。”
席长健笑道：“小楚你到是心细，换成别人那有心思管自己的学生紧张不紧张赶紧把手术做完才对。”
单瑛打开了手术会里的播放系统，一首楚天羽也不知道什么名字的钢琴曲响起，一般手术室里都是这种能让人静心的音乐，鲜少会放什么流行歌曲，又或者劲爆的摇滚乐。
听到音乐，在加上楚天羽的安慰曹梦晨总算是不那么紧张了。
而此时楚天羽也找到了大隐静脉跟股静脉的汇合处，接下来就要顺着大隐静脉解剖出跟大隐静脉连接的五条分支，分别是旋髂浅静脉，腹壁浅静脉、*外静脉及股内、外侧静脉，但是并不是所有人都能找到这五条分支，每个人的身体构造都是不一样，一般是三到四条分支静脉，甚至有的人只有两条分支静脉。
楚天羽小心翼翼的顺着大隐静脉游离着，过了大概十分钟这样只找到了三条分支静脉，就在找不到其他的分支了，楚天羽把找到的三条分支静脉结扎切断。
接下来就是结扎大隐静脉近端了，楚天羽在距离距股静脉1cm处结扎并钳夹大隐静脉，近端用丝线双重结扎。
远端暂时用止血钳夹紧，搞定这些就是游离大隐静脉了，楚天羽呼出一口气道：“静脉剥离器。”
所谓的静脉剥离器简单点来说就是一根铁丝连接这一个类似子弹头的东西，“子弹头”顺着用蚊式钳钳夹牵开的管口探进去，一点点深入，一直到在没办法深入位置。
静脉剥离器只深入到患者靠近膝盖外侧的位置就没办法深入了，楚天羽只能在这里切开皮肤，游离出剥离器探头所在的位置，在探头下边用8号线双重结扎，另一端依旧是用止血钳夹紧，中间切断，然*紧静脉剥离器进入的位置用力一把，这一段大隐静脉便拔了出来。
下边的手术操作就相对简单一些，不过却是很是繁琐，得一点点把患者剩余的大隐静脉全部剥离出来，静脉剥离器进入后重复上述的步骤，并且要切除患者腿上所有跟蚯蚓一般区区盘旋的血管，这些手术步骤不难，但就是繁琐，浪费时间。
楚天羽知道就自己两个人，人手不足，人患者年纪大了，手术时间不能太长，一旦麻醉时间过长患者出现什么情况可就麻烦了，楚天羽只能不断加快自己的速度。
他这一加快速度不要紧，看得席长健、单瑛、齐佳荣是眼花缭乱的，他们不是没见过大隐静脉分段切除术，而是没见过做得跟楚天羽这般快的，一切步骤不但快，并且稳，站在一边观看楚天羽的操作步骤会给人一种行云流水的流畅感。
席长健、单瑛、齐佳荣就没见过那个医生能如此熟练的做大隐静脉分段切除术，今天全是开眼了，眼前那个不断飞快进行手术操作的年轻医生简直就是个妖孽，年纪轻轻手术就能做到这个地步，恐怕就算是刘兴华亲自出马做同样的手术，也没有楚天羽熟练。
两个小时后楚天羽的手术衣已经被彻底打湿了，但是手术却完成了，而席长健、单瑛、齐佳荣则是跟看怪物一般看着楚天羽，大隐静脉分段切除术的手术就算是四个人最少也要三个小时才能完成，但是楚天羽那？几乎是靠他一人之力竟然在两个小时内完成了，这也太快了吧？
但快归快，席长健三个人却都清楚这手术做得完美无瑕，一点毛病都没有，楚天羽简直就不是个人，这速度是彻底刷新了医院大隐静脉分段切除术的记录了。
这时手术室的门被推开了，赵国利举着双手走了进来，身后还跟着个人，显然是刚刷手过来打算帮帮忙，赵国利这人虽然同样看楚天羽不顺眼，但却不会跟刘兴华一样不把患者命当回事，所以那边手术一完立刻刷手过来帮忙，要尽快的完成徐达的手术，不能因为麻醉时间过长让徐达出什么事。
但谁想一进来楚天羽正帮着护士过床，赵国利立刻惊呼道：“两个小时你就做完了？”
楚天羽也没想到赵国利会带人过来帮忙，先是一愣随即笑道：“做完了。”
赵国利立刻是倒吸一口凉气，赶紧道：“楚天羽你可别因为图快就省略手术步骤。”