第320章 切气管
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高铁。
一等座。
霍从军面带微笑，如释重负的坐了下来，再笑笑招呼凌然，道：“我这次绕的路有点远了，没好意思让人家订商务座，随便坐坐啊，几个小时也就到了。”
凌然将带回来的大包小包放好，坐到了霍从军身边，余媛隔着过道坐下来，也轻松不少，整个人就像是一只缩到了座位里的小松鼠，笑道：“希望旁边不要坐个抠脚大汉就好。”
“你那边是邵建，邵老板。”霍从军道。
“咦？邵老板也来了？怎么没见？”余媛惊讶坏了。
霍从军点点头：“他来采购大闸蟹吧。”
“咦？不是看病？”余媛更惊讶了。
霍从军认真的道：“邵老板不可能在外面看病的，他的身体情况，我们云医是最熟悉的，找外面的医生看病，只能头痛医头，脚痛医脚，没有用的。”
余媛迷惑的哦了一声，心里默默的：难道我们不是这样吗？
一会儿，邵老板就笑呵呵的进入了车厢，与霍从军打了招呼后，颇为惊喜的与凌然握手，道：“霍主任终于把你从沪市给拉回来了啊。”
凌然先用视诊的方式扫了邵老板一遍，看他虽然身体不健康，但都是老毛病的样子，就笑而不语的点点头，聊天什么的太费神了，他清晨4点钟就起床查房，收了最后一波衷心感谢，确实是没什么精力陪聊了。
邵老板也熟悉凌然了，哈哈的一笑，就道：“回到云华就好，到时候去我那里吃大闸蟹啊，我最近准备推一个体验式的就餐方式，估计会有意思。”
“什么体验式的就餐方式？”
“自己捞大闸蟹，服务员当场重新绑绳子。”邵老板回答的很实在。
余媛愣了几秒钟，不屑道：“邵老板，你也太不大气了，人家盒马鲜生挑的都是帝王蟹了，你一个大闸蟹，还这么宣传……”
“我没办法比人家大气。”邵老板看着余媛，认真的道：“我肾都比别人少一个，我怎么大气啊，我撒尿都比别人慢。”
1.48米的余媛瞪起眼睛：“邵老板，你太恶心了！”
邵老板心痛的捂住胸口：“我竟然被你说恶心……完蛋了，完蛋了……”
对于熟悉云医的邵老板来说，一切秘密都只是知道的早晚而已。
余媛面对邵老板也很能放得开，小拳头举了起来：“你再说，我就把你的粪嵌塞打出来。”
“我没那个东西……算了，咱怕你给我捣一个出来……算了，咱们换个话题吧。”邵老板有点怕怕的样子。
霍从军悄悄的松了口气，他虽然也是普外出身的军医，但是没穿洗手服的时候，他对这样的话题的忍耐度也不算高。
“敌军还有5秒到达战场……”
凌然掏出手机，打开了游戏，高铁亦是轻轻的一震，缓缓地移动起来。
在高速行驶的火车上玩游戏，需要面对的最大问题是网络延迟，但这个问题对凌然来说不算严重，最后的数据都相差不多，若是要就此写一篇论文的话，结论可以认为差别“不显著”，由此证明，网络延迟对凌然无影响。
当然，若是要写一篇厉害的论文，就得研究为什么网络延迟对凌然玩游戏无影响了，那将是一个多重因素构成的复杂问题，可能需要构建一个难度超高，参数超多，公式巨复杂的数学模型，还不一定能得出正确结果。
霍从军看的微微一笑，年轻人玩玩游戏什么的，很容易让人感受到青春的美好，只有年轻人，才会朝气蓬勃的想要赢，想要胜利，想要万众瞩目，到了他这个年纪，就只愿意苟了，希望自己老命尚在能苟全，希望自己工作过关能苟碌，希望家庭和睦能苟美，希望病人莫死能苟活，希望属下性格成熟能苟同……
“余医生。”霍从军想到什么似的，皱眉看看旁边撕开一包零食准备长个子的余媛，道：“凌医生这边不是还要写什么论文吗？抓紧时间了，别一天到晚的拖下去了……”
“哦，我……我现在就写。”余媛乖乖的放下零食，从背包中拿出了笔记本电脑。
高铁匀速而行，窗外的景色不断变幻……
一切都是正常的。
直到列车广播再次响起：“旅客朋友们，现在高铁上有一位重病旅客，我们急需医务人员的协助……病人目前在7号车厢……”
身体紧绷的邵老板猛然松了一口气。
凌然、余媛和霍从军，都猛的抬起头来。
霍从军更是兴奋的心脏狂跳，两腿一蹬，就……站起来了！
“太难得了。”霍从军兴致昂扬的道：“走走走，去看看，咱们专业可对口啊。”
霍从军一边说，一边拉着凌然和余媛就走，且道：“我给你们说，医院里救人不稀罕，能在外面救人才厉害。你们算是运气不错了，我当年转业到地方，怕是等了四五年，才遇到一次要医疗救援的，还是个腹泻不止的。”
“捞回来……不是，救回来了吗？”余媛好奇的问。
“腹泻晕厥有什么救不救的……”
嗤——
背后的商务车厢的自动门开启，一人踩着坚实的步子，走了出来。
此人眼神疲惫，下身休闲运动裤，上身硬领衬衫，一手抓着外套，娴熟的套上身，丝毫没有要拉拉链或系纽扣的意思，与此同时，他用右手拍了拍胸口，错愕的低头看了眼，又如释重负的抬起头来……
霍从军对了下眼神，就皱起了眉：“也是个医生。”
“内科的。”邵老板在后面来了一句。
霍从军点点头：“威胁不大。”
三人继续往前走。
又是两人自车厢的中段站了起来。
此二人一老一少，老的约莫霍从军的年龄，少的约莫余媛的年龄，同样是眼神疲惫，面带即将实现人（zhuang）生（B）价值的振奋。
霍从军瞄了一眼两人的手，确认道：“外科的。”
余媛重重的“恩”了一声。
凌然继续慢悠悠的跟在后面，重新低头打游戏，以免被封号。
“麻烦让一下。”
一名坐在窗边的中年人，手提老旧的公文包，挤了出来。
霍从军登时大急。
“不行了，得加速了。这是从沪市开出来的高铁，出来开会和开飞刀的人太多了。”霍从军的脑海中已生出人尽敌国的感慨，双手向前一拨拉，脚步就加快了速度，刚才闲庭阔步的形象就算是卖掉了。
又是一名医生，从前面列车的二等座的位置站了起来。
他只看了霍从军一眼，嘴角溢出微笑，接着，他转身就跑了起来……
他跑了起来！
跑的飞快！
他的前面有位站票的群众！
他高高跃起，他用一个跨栏的动作，越过了过道中间的群众，还有心情回头看一眼。
“这些地方医院的，是体校毕业的法医吧。”霍从军嘟囔了一句，也只能小步跑了起来。
车厢广播在继续召唤：“请有医疗背景的旅客，到7号车厢来，我们有一位重病旅客急需医务人员的协助……”
没有医疗背景的旅客们，用崇拜、热情、鼓励和赞赏的目光，看着从自己面前经过的七八位，十七八位的医生们。
有的人随身携带着白大褂，此时已经按捺不住的穿上了。
如果将医院里救人的成就感设定为-10到10的话，能在列车上，在众人围观中救个人，那对医生来说，起码能再多坚持两轮挨揍，差不多就是12年的职业生涯。
霍从军、凌然和余媛到达七号车厢的时候，患者身边已经围拢了五六个人。
随着他们的到来，后半截清空的车厢，已经显的有些拥挤了。
“要不然，我先让乘客们离开？”列车长试探着问。
“不用。”
“没事。”
“没关系。”
医生们纷纷拒绝。
开玩笑，乘客全部离开，就留下一堆医生？那和教学查房或者指导手术有什么区别？
“这样子，咱们先请有临床经验的医生上手看一下，我自报家门，我是瑞金医院肾脏科的主任医师屈盛咨。”
“华山医院神经内科主任医师劳卦藤。”
“见过。”
“是，上次旧金山那会，咱们还一起会诊了一个病人。”
“幸会幸会。”
等两位顶级医院的主任医师叙了话，再有人略有遗憾的自报家门：“我是浙儿医院新生儿科的副主任医师常爱达。”
“南@京鼓楼医院肝脏外科副主任医师葛赣淄。”
“华西医院妇科副主任医师端酪超。”
老霍不想再等了，顶级医院的副主任医师，那也是副主任医师。
霍从军重重的咳嗽一声：“我是云华医院急诊科主任霍从军。”
他也是有些遗憾的，这要过几个月，急诊中心要是给成立了，再说出来可就牛掰了。
在场的医生们也感觉到了威胁，人家是急诊科的啊，对症来着。
至于在场的一群小医生，自然不用乱报家门浪费时间了。
霍从军双手向前，分开几人，来到了患者面前。
早来的医生已是做了初步的检查，此时与霍从军先低声交流两句：“心率过速，96没有脑梗的迹象，患者呼吸微弱……”
“有可能是肿瘤或外伤引起的喉阻塞，病人的家属在吗？”神经内科的主任医师劳卦藤问了一句。
“没有受过伤，肿瘤……不知道啊……”患者家属是个40多岁的中年女性，敢看不敢看的望着这边，有些六神无主的样子。
“不管是什么原因导致的，首先做气管切开，解决呼吸困难。”霍从军做惯了急诊科，与专业科室的医生们的做事方式截然不同，三两句话中，就做出了决断。
车厢内沉寂了几秒钟，有人开口：
“同意。”
“可以。”
“有刀吗？”
正值壮年来的又早，占据了有利地形的新生儿科的副主任医师常爱达说着就蹲了下来，开始摸患者的脖子部位。
列车长忙道：“我已经让人去找急救箱和刀去了？”
“还要酒，有细的软管最好。”常爱达说着给患者家属解释道：“患者现在是喘不上气，我们切开他的喉部，暴露出气管，再插管辅助他呼吸，这是个很小的手术，危险性很小，主要现在器械不太齐备……”
说话间，有列车员送来了一把小刀和急救箱。
说是急救箱，但更像是清创包、检查箱或者药箱，血压计、听诊器之类的倒是齐全，也有一些治疗头疼脑热的药品和注射器，还有纱布、棉球、消毒液等物，偏偏没有插管等物。
“给我支笔。我做个临时的插管，用笔套……”
常爱达没说完，就有好几只手，送上了一把的笔。
患者的家属看的心惊胆战。
“能不能熬到医院？”患者妻子小声说。
“来不及了，患者随时可能呼吸停止。”常爱达说着摇摇头，挑出了一只粗大的笔管，准备消毒。
“要不我来吧。”凌然看到此处，当仁不让的挤了进来，一只手提着自己的包，一只手提着余媛。
不等其他人多说话，凌然就半跪在了地板上，拿出自己的箱子，展了开来。
只见银白色铝合金箱内，自左向右，整齐的摆放着（直）蚊式止血钳，（弯）蚊式止血钳，140无钩止血钳，140有钩止血钳，160无钩止血钳，细针持针钳，小敷料镊，大敷料镊，组织镊，帕巾钳，组织剪，气管扩张钳，甲状腺拉钩，气管拉钩和此时最需要的，7号气管套管，8号气管套管，9号气管套管，10号气管套管……
可以说，除了手术刀柄没带刀片以外，全套设备都在了。
霍从军不由的露出得意的微笑。
凌然接着又拉开箱子的第二层，从里面取出了两个口罩，一个递给余媛，一个自己戴上，然后又是手套……
“麻烦让开一点空间。”凌然回过头来，就命令：“擦洗。”
余媛听到命令，条件反射似的开始清晰患处。
她跟着凌然做手术，已经太习惯了。
用没吃过猪肉也见过猪跑的理论，假设一名走村窜镇的杀猪佬，一年能杀100多头猪，那余媛跟着凌然，已经算是七八年的经验了。
“铺巾。”凌然全数按照手术室里的流程来进行。
众医看着凌然连小洞巾都拿了出来，不由连连后退，以让出更大的空间来。
“保持正中位。”
“刀。”
“血管钳。”
“小勾牵引。”
在一众医生，以及最重要的无数群众拿着手机的围观下，凌然默默的做着完美级气管切开术，把一票医生看的心潮澎湃，难以自己。
高铁。
一等座。
霍从军面带微笑，如释重负的坐了下来，再笑笑招呼凌然，道：“我这次绕的路有点远了，没好意思让人家订商务座，随便坐坐啊，几个小时也就到了。”
凌然将带回来的大包小包放好，坐到了霍从军身边，余媛隔着过道坐下来，也轻松不少，整个人就像是一只缩到了座位里的小松鼠，笑道：“希望旁边不要坐个抠脚大汉就好。”
“你那边是邵建，邵老板。”霍从军道。
“咦？邵老板也来了？怎么没见？”余媛惊讶坏了。
霍从军点点头：“他来采购大闸蟹吧。”
“咦？不是看病？”余媛更惊讶了。
霍从军认真的道：“邵老板不可能在外面看病的，他的身体情况，我们云医是最熟悉的，找外面的医生看病，只能头痛医头，脚痛医脚，没有用的。”
余媛迷惑的哦了一声，心里默默的：难道我们不是这样吗？
一会儿，邵老板就笑呵呵的进入了车厢，与霍从军打了招呼后，颇为惊喜的与凌然握手，道：“霍主任终于把你从沪市给拉回来了啊。”
凌然先用视诊的方式扫了邵老板一遍，看他虽然身体不健康，但都是老毛病的样子，就笑而不语的点点头，聊天什么的太费神了，他清晨4点钟就起床查房，收了最后一波衷心感谢，确实是没什么精力陪聊了。
邵老板也熟悉凌然了，哈哈的一笑，就道：“回到云华就好，到时候去我那里吃大闸蟹啊，我最近准备推一个体验式的就餐方式，估计会有意思。”
“什么体验式的就餐方式？”
“自己捞大闸蟹，服务员当场重新绑绳子。”邵老板回答的很实在。
余媛愣了几秒钟，不屑道：“邵老板，你也太不大气了，人家盒马鲜生挑的都是帝王蟹了，你一个大闸蟹，还这么宣传……”
“我没办法比人家大气。”邵老板看着余媛，认真的道：“我肾都比别人少一个，我怎么大气啊，我撒尿都比别人慢。”
1.48米的余媛瞪起眼睛：“邵老板，你太恶心了！”
邵老板心痛的捂住胸口：“我竟然被你说恶心……完蛋了，完蛋了……”
对于熟悉云医的邵老板来说，一切秘密都只是知道的早晚而已。
余媛面对邵老板也很能放得开，小拳头举了起来：“你再说，我就把你的粪嵌塞打出来。”
“我没那个东西……算了，咱怕你给我捣一个出来……算了，咱们换个话题吧。”邵老板有点怕怕的样子。
霍从军悄悄的松了口气，他虽然也是普外出身的军医，但是没穿洗手服的时候，他对这样的话题的忍耐度也不算高。
“敌军还有5秒到达战场……”
凌然掏出手机，打开了游戏，高铁亦是轻轻的一震，缓缓地移动起来。
在高速行驶的火车上玩游戏，需要面对的最大问题是网络延迟，但这个问题对凌然来说不算严重，最后的数据都相差不多，若是要就此写一篇论文的话，结论可以认为差别“不显著”，由此证明，网络延迟对凌然无影响。
当然，若是要写一篇厉害的论文，就得研究为什么网络延迟对凌然玩游戏无影响了，那将是一个多重因素构成的复杂问题，可能需要构建一个难度超高，参数超多，公式巨复杂的数学模型，还不一定能得出正确结果。
霍从军看的微微一笑，年轻人玩玩游戏什么的，很容易让人感受到青春的美好，只有年轻人，才会朝气蓬勃的想要赢，想要胜利，想要万众瞩目，到了他这个年纪，就只愿意苟了，希望自己老命尚在能苟全，希望自己工作过关能苟碌，希望家庭和睦能苟美，希望病人莫死能苟活，希望属下性格成熟能苟同……
“余医生。”霍从军想到什么似的，皱眉看看旁边撕开一包零食准备长个子的余媛，道：“凌医生这边不是还要写什么论文吗？抓紧时间了，别一天到晚的拖下去了……”
“哦，我……我现在就写。”余媛乖乖的放下零食，从背包中拿出了笔记本电脑。
高铁匀速而行，窗外的景色不断变幻……
一切都是正常的。
直到列车广播再次响起：“旅客朋友们，现在高铁上有一位重病旅客，我们急需医务人员的协助……病人目前在7号车厢……”
身体紧绷的邵老板猛然松了一口气。
凌然、余媛和霍从军，都猛的抬起头来。
霍从军更是兴奋的心脏狂跳，两腿一蹬，就……站起来了！
“太难得了。”霍从军兴致昂扬的道：“走走走，去看看，咱们专业可对口啊。”
霍从军一边说，一边拉着凌然和余媛就走，且道：“我给你们说，医院里救人不稀罕，能在外面救人才厉害。你们算是运气不错了，我当年转业到地方，怕是等了四五年，才遇到一次要医疗救援的，还是个腹泻不止的。”
“捞回来……不是，救回来了吗？”余媛好奇的问。
“腹泻晕厥有什么救不救的……”
嗤——
背后的商务车厢的自动门开启，一人踩着坚实的步子，走了出来。
此人眼神疲惫，下身休闲运动裤，上身硬领衬衫，一手抓着外套，娴熟的套上身，丝毫没有要拉拉链或系纽扣的意思，与此同时，他用右手拍了拍胸口，错愕的低头看了眼，又如释重负的抬起头来……
霍从军对了下眼神，就皱起了眉：“也是个医生。”
“内科的。”邵老板在后面来了一句。
霍从军点点头：“威胁不大。”
三人继续往前走。
又是两人自车厢的中段站了起来。
此二人一老一少，老的约莫霍从军的年龄，少的约莫余媛的年龄，同样是眼神疲惫，面带即将实现人（zhuang）生（B）价值的振奋。
霍从军瞄了一眼两人的手，确认道：“外科的。”
余媛重重的“恩”了一声。
凌然继续慢悠悠的跟在后面，重新低头打游戏，以免被封号。
“麻烦让一下。”
一名坐在窗边的中年人，手提老旧的公文包，挤了出来。
霍从军登时大急。
“不行了，得加速了。这是从沪市开出来的高铁，出来开会和开飞刀的人太多了。”霍从军的脑海中已生出人尽敌国的感慨，双手向前一拨拉，脚步就加快了速度，刚才闲庭阔步的形象就算是卖掉了。
又是一名医生，从前面列车的二等座的位置站了起来。
他只看了霍从军一眼，嘴角溢出微笑，接着，他转身就跑了起来……
他跑了起来！
跑的飞快！
他的前面有位站票的群众！
他高高跃起，他用一个跨栏的动作，越过了过道中间的群众，还有心情回头看一眼。
“这些地方医院的，是体校毕业的法医吧。”霍从军嘟囔了一句，也只能小步跑了起来。
车厢广播在继续召唤：“请有医疗背景的旅客，到7号车厢来，我们有一位重病旅客急需医务人员的协助……”
没有医疗背景的旅客们，用崇拜、热情、鼓励和赞赏的目光，看着从自己面前经过的七八位，十七八位的医生们。
有的人随身携带着白大褂，此时已经按捺不住的穿上了。
如果将医院里救人的成就感设定为-10到10的话，能在列车上，在众人围观中救个人，那对医生来说，起码能再多坚持两轮挨揍，差不多就是12年的职业生涯。
霍从军、凌然和余媛到达七号车厢的时候，患者身边已经围拢了五六个人。
随着他们的到来，后半截清空的车厢，已经显的有些拥挤了。
“要不然，我先让乘客们离开？”列车长试探着问。
“不用。”
“没事。”
“没关系。”
医生们纷纷拒绝。
开玩笑，乘客全部离开，就留下一堆医生？那和教学查房或者指导手术有什么区别？
“这样子，咱们先请有临床经验的医生上手看一下，我自报家门，我是瑞金医院肾脏科的主任医师屈盛咨。”
“华山医院神经内科主任医师劳卦藤。”
“见过。”
“是，上次旧金山那会，咱们还一起会诊了一个病人。”
“幸会幸会。”
等两位顶级医院的主任医师叙了话，再有人略有遗憾的自报家门：“我是浙儿医院新生儿科的副主任医师常爱达。”
“南@京鼓楼医院肝脏外科副主任医师葛赣淄。”
“华西医院妇科副主任医师端酪超。”
老霍不想再等了，顶级医院的副主任医师，那也是副主任医师。
霍从军重重的咳嗽一声：“我是云华医院急诊科主任霍从军。”
他也是有些遗憾的，这要过几个月，急诊中心要是给成立了，再说出来可就牛掰了。
在场的医生们也感觉到了威胁，人家是急诊科的啊，对症来着。
至于在场的一群小医生，自然不用乱报家门浪费时间了。
霍从军双手向前，分开几人，来到了患者面前。
早来的医生已是做了初步的检查，此时与霍从军先低声交流两句：“心率过速，96没有脑梗的迹象，患者呼吸微弱……”
“有可能是肿瘤或外伤引起的喉阻塞，病人的家属在吗？”神经内科的主任医师劳卦藤问了一句。
“没有受过伤，肿瘤……不知道啊……”患者家属是个40多岁的中年女性，敢看不敢看的望着这边，有些六神无主的样子。
“不管是什么原因导致的，首先做气管切开，解决呼吸困难。”霍从军做惯了急诊科，与专业科室的医生们的做事方式截然不同，三两句话中，就做出了决断。
车厢内沉寂了几秒钟，有人开口：
“同意。”
“可以。”
“有刀吗？”
正值壮年来的又早，占据了有利地形的新生儿科的副主任医师常爱达说着就蹲了下来，开始摸患者的脖子部位。
列车长忙道：“我已经让人去找急救箱和刀去了？”
“还要酒，有细的软管最好。”常爱达说着给患者家属解释道：“患者现在是喘不上气，我们切开他的喉部，暴露出气管，再插管辅助他呼吸，这是个很小的手术，危险性很小，主要现在器械不太齐备……”
说话间，有列车员送来了一把小刀和急救箱。
说是急救箱，但更像是清创包、检查箱或者药箱，血压计、听诊器之类的倒是齐全，也有一些治疗头疼脑热的药品和注射器，还有纱布、棉球、消毒液等物，偏偏没有插管等物。
“给我支笔。我做个临时的插管，用笔套……”
常爱达没说完，就有好几只手，送上了一把的笔。
患者的家属看的心惊胆战。
“能不能熬到医院？”患者妻子小声说。
“来不及了，患者随时可能呼吸停止。”常爱达说着摇摇头，挑出了一只粗大的笔管，准备消毒。
“要不我来吧。”凌然看到此处，当仁不让的挤了进来，一只手提着自己的包，一只手提着余媛。
不等其他人多说话，凌然就半跪在了地板上，拿出自己的箱子，展了开来。
只见银白色铝合金箱内，自左向右，整齐的摆放着（直）蚊式止血钳，（弯）蚊式止血钳，140无钩止血钳，140有钩止血钳，160无钩止血钳，细针持针钳，小敷料镊，大敷料镊，组织镊，帕巾钳，组织剪，气管扩张钳，甲状腺拉钩，气管拉钩和此时最需要的，7号气管套管，8号气管套管，9号气管套管，10号气管套管……
可以说，除了手术刀柄没带刀片以外，全套设备都在了。
霍从军不由的露出得意的微笑。
凌然接着又拉开箱子的第二层，从里面取出了两个口罩，一个递给余媛，一个自己戴上，然后又是手套……
“麻烦让开一点空间。”凌然回过头来，就命令：“擦洗。”
余媛听到命令，条件反射似的开始清晰患处。
她跟着凌然做手术，已经太习惯了。
用没吃过猪肉也见过猪跑的理论，假设一名走村窜镇的杀猪佬，一年能杀100多头猪，那余媛跟着凌然，已经算是七八年的经验了。
“铺巾。”凌然全数按照手术室里的流程来进行。
众医看着凌然连小洞巾都拿了出来，不由连连后退，以让出更大的空间来。
“保持正中位。”
“刀。”
“血管钳。”
“小勾牵引。”
在一众医生，以及最重要的无数群众拿着手机的围观下，凌然默默的做着完美级气管切开术，把一票医生看的心潮澎湃，难以自己。