第378章 急性阑尾炎
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翌日。
凌然延迟到了中午，才回到医院来。
急诊中心的病区内人满为患，楼下的处置室和抢救室也到了一天中最忙的时间，必不可少的车祸病人，每天都有的急腹症患者，就想来挂个水的感冒发烧患者，以及熙熙攘攘、匆匆忙忙、急不可耐、无头苍蝇似的病人家属……
身着白大褂的医生和护士们，是急诊室里最渺小的浪花，他们一会儿撞上南墙，一会儿撞上北墙，一会儿被人群挤的飘起来，一会儿又被人群围着埋起来。
凌治疗组的地盘，也好不到哪里去。
预定三人病床的房间里，被塞上了五张床，预定两人的病房则变成了三人乃至于四人病房，走廊上排成行的病床，更是让通道都变的狭窄起来了。
看到这样的场景，凌然不由的皱皱眉头。
“太混乱了。”凌然暗暗念叨两句，但还是进到自己的小办公室内，取了白大褂，再到大办公室内，道：“去查房了。”
左慈典像是从座位上弹了起来似的，飞快的来到凌然面前，笑道：“凌医生，先喝杯茶。杯子都用开水烫过的。”
他拿给凌然用的茶杯，实际上是专门给凌然的，但他还是每次都烫，从不偷懒。
在镇卫生院里呆了20年的左慈典，如果说有什么心得的话，就是知道，在这种长期一起工作的单位环境中，任何小聪明都是不长久的。给领导泡200次茶，或许都没有什么卵用，但只要有一次让领导知道，他的杯子因为你而不干净了，那就可能会有200吨的茶水从脑袋上浇下来。
左慈典尤其知道凌然对于干净的定义，因此，他收纳凌然茶杯的柜子，都是上锁的。
凌然亦是颇为放心的拿过了茶杯，微嗅了一下，就轻轻的抿了一口，再向左慈典点点头，问：“昨天是谁值班，情况如何？”
“正常。17床的麻药不够了，又疼的忍不住，我给开了塞来昔布。68床出现腹泻，采集了样本做粪常规，给了蒙脱石散泡水冲服，已无症状。另有三名发热的病人……”余媛随口回答，同时打了一个大大的哈欠。
她昨天已经工作一个白天了，晚上的值班加起来算的话，呆在医院里的时间已经超过24小时了。当然，实际的工作时间没有那么长，值夜班的医生经常也是可以睡觉的，运气好的话，还能睡一个囫囵觉。每当这种时候，值班的医生甚至会感觉自己赚到了似的。
不过，大部分时间，值班医生都会因为各种各样的原因被叫起来，尤其是病区有上百名患者住院的情况下，只要有2%的病人出现突发事件，一个晚上就变得零碎了。
余媛昨晚得到了一个标准的5%，算不上好运气，也算不上差运气，尤其对比急诊科的其他同事，还是要轻松一些的。
若是普通职位的医生的话，到了这个时间就可以离开回去补眠了，明天再来上班。唯独住院总没有此类优待，还得继续熬着。
凌然点点头表示认可，端着茶杯喝了两口，再道：“今天的主要工作还是做手术。这边查房结束以后，再去特需楼查房……恩，今天安排了几台手术？”
“6台，三台需要病床，三台的病人自带病床。”左慈典说完之后，又道：“特需医疗部那边，说我们最近弄来的病人有点多，现在依旧占用病房的有20多人，要咱们加快周转率，我没理他们。”
凌然“恩”的一声。
“再有自带病床的病人来了，特需医疗部也会放不下人的。”
“他们不是预约制吗？”余媛插了一句。
左慈典苦笑：“有的人来了，他们敢不给预约吗？”
余媛恍然，转瞬又道：“但是，给他们那么多的病人，他们总是有好处的吧。”
“所以才只是叫叫嘛。”左慈典说着一笑，道：“等之后，特需楼真的要是装满人了，那才有意思呢。”
“他们肯定偷偷的留着几个床位吧。”
“几个床位够干什么，他们就是偷偷的留十几个床位，也很快给他们干光了。”左慈典此时的表情有点得意：“他们还不知道自己即将面临的是什么。”
办公室内趋于寂静，一个捧哏的都没有。
左慈典向两边看看，无奈的撇撇嘴，从镇卫生院到云医来，就是这么一点不好，实习生都不会捧人，真是药丸。
左慈典咳咳两声，自己配合自己道：“能自带病房的，都是特需楼要小心应付的，凌医生的名气越来越大了，找过来的人肯定也越来越多，就现在的速度，再来的病人，要是不想在咱们急诊中心住走廊的话，都会找到特需楼去，你说他们怎么办？”
余媛和几名实习生都茫然的看向左慈典。
凌然将茶喝完了，放到桌子上，准备再倒水的时候，左慈典连忙上前，抢着提起水壶，给凌然将茶满上，接着再道：“也就是咱们凌医生有这个速度，还能吸引到那么多的病人，医院就该着给提供病床，对吧？”
这下子，有明确的疑问语句，众医生才算是反应过来，纷纷捧哏：
“说的没错。”
“咱们的病床是太少了。”
“凌医生做过的病人，出院时间够早了，咱们只是没有赶人重新办入住罢了。”
各级管理部门和医院本身，都有缩短病人入院时间的周转率要求。一些科室为了达标，就会劝轻症病人先办理出院，再办理入院，以避开周转率的问题。
急诊中心暂时没有这样的要求，也省去了凌然不少的功夫。
当然，凌然才没空去管这些要求，对他来说，做好手术就是最佳方案，至于其他的事情，完全可以转移给科室里的其他人去做。
“排班表。”凌然吹着杯子喝水，瞄了两眼关菲递送而来的打印纸，即道：“吕文斌跟我做tang法和关节镜手术，余媛和左慈典跟我做跟腱修补术。”
“是。”三名助手赶紧答应。
“好了，出发查房。”凌然再带众人浩浩荡荡的出巡。
余媛累的要死，也只能勉力支持。住院医是必须要了解住院病人的情况的，否则等到晚上值班的时候，根本来不及临机处置。住院总依旧是住院医，只是工作的时间更长罢了。
余媛只能期待着等查房结束，凌然和吕文斌去做tang法的时候，她能抢睡两个小时。
凌然的步伐稳健，慢悠悠的顺着病区，一个床位一个床位的看过去。
时不时的，就有衷心感谢的宝箱飘进来。
凌然泰然处之。
精力药剂固然不错，但他并不紧着用，那多一瓶少一瓶的，都没有所谓。
不过，凌然还是会特别注意各个病房产出衷心感谢的比例。
不同的病房是由不同的管床医生和护士来负责的。
而就凌然最近一年的观察来看，管床医生和管床护士的管理效能，会明显的影响到衷心感谢的产生。
换句话说，就算主刀医生的手术做的好，管床医生和护士若是出现了管理问题，依然会影响到衷心感谢的出产。
这也是很容易理解的，病人是不会精确的区分医院、行政领导、治疗组负责人，主刀医生、管床医生和护士们的。
任何一个环节做的不够好，病人都有理由不那么“衷心”的感谢。
凌然现在虽然不注重一个两个宝箱的产出，但他很在乎产出降低这种事。
因此，凌然的凌治疗组，采用了交叉管理的方案，也就是管床医生和管床护士的管理范围并不完全重叠，如此一来，病区里若有人感觉到不满，凌然就可以很容易的注意到薄弱环节了。
凌治疗组的住院医和护士们，也知道凌然有这样的分辨能力，所以做事都是愈发的认真，甚至有些忐忑。
最后，一圈转完，凌然收获了衷心感谢的宝箱14个，三天内没有送出宝箱的病房共有4个，去掉住着单人病房的徐永昌本人，凌然的目光转向吕文斌：“你的病房的管理要加强，不光要梳理症状，还要注意患者的情绪。”
“是。”吕文斌唯有接受命令。
“求问问手术室准备的怎么样了。”凌然正说话间，手机响了起来。
手机拼命的震动，并撕心裂肺的狂吼：“大王叫我来巡山……”
凌然看看手机屏幕，接听后，问：“周医生？”
“凌然啊，你之前不是问，咱们有没有阑尾炎的患者吗？”周医生的声音，亲切而慵懒。
“现在有了吗？”凌然的好奇心顿起，他得到大师级的切除术有些日子了，可还都没机会用过呢。
周医生的话音中都带着亲切温和的笑意：“是呦，而且一次来了两个，小俩口子，前天一起吃了自助餐，今天一起来医院，我还考虑寄生虫病呢，结果就是倆阑尾炎，你要不要做？”
“我马上来，三分钟。”凌然挂掉电话，对着一屋子的下级医生们，脸不红心不跳的道：“你们先做事，我去去就来。”
翌日。
凌然延迟到了中午，才回到医院来。
急诊中心的病区内人满为患，楼下的处置室和抢救室也到了一天中最忙的时间，必不可少的车祸病人，每天都有的急腹症患者，就想来挂个水的感冒发烧患者，以及熙熙攘攘、匆匆忙忙、急不可耐、无头苍蝇似的病人家属……
身着白大褂的医生和护士们，是急诊室里最渺小的浪花，他们一会儿撞上南墙，一会儿撞上北墙，一会儿被人群挤的飘起来，一会儿又被人群围着埋起来。
凌治疗组的地盘，也好不到哪里去。
预定三人病床的房间里，被塞上了五张床，预定两人的病房则变成了三人乃至于四人病房，走廊上排成行的病床，更是让通道都变的狭窄起来了。
看到这样的场景，凌然不由的皱皱眉头。
“太混乱了。”凌然暗暗念叨两句，但还是进到自己的小办公室内，取了白大褂，再到大办公室内，道：“去查房了。”
左慈典像是从座位上弹了起来似的，飞快的来到凌然面前，笑道：“凌医生，先喝杯茶。杯子都用开水烫过的。”
他拿给凌然用的茶杯，实际上是专门给凌然的，但他还是每次都烫，从不偷懒。
在镇卫生院里呆了20年的左慈典，如果说有什么心得的话，就是知道，在这种长期一起工作的单位环境中，任何小聪明都是不长久的。给领导泡200次茶，或许都没有什么卵用，但只要有一次让领导知道，他的杯子因为你而不干净了，那就可能会有200吨的茶水从脑袋上浇下来。
左慈典尤其知道凌然对于干净的定义，因此，他收纳凌然茶杯的柜子，都是上锁的。
凌然亦是颇为放心的拿过了茶杯，微嗅了一下，就轻轻的抿了一口，再向左慈典点点头，问：“昨天是谁值班，情况如何？”
“正常。17床的麻药不够了，又疼的忍不住，我给开了塞来昔布。68床出现腹泻，采集了样本做粪常规，给了蒙脱石散泡水冲服，已无症状。另有三名发热的病人……”余媛随口回答，同时打了一个大大的哈欠。
她昨天已经工作一个白天了，晚上的值班加起来算的话，呆在医院里的时间已经超过24小时了。当然，实际的工作时间没有那么长，值夜班的医生经常也是可以睡觉的，运气好的话，还能睡一个囫囵觉。每当这种时候，值班的医生甚至会感觉自己赚到了似的。
不过，大部分时间，值班医生都会因为各种各样的原因被叫起来，尤其是病区有上百名患者住院的情况下，只要有2%的病人出现突发事件，一个晚上就变得零碎了。
余媛昨晚得到了一个标准的5%，算不上好运气，也算不上差运气，尤其对比急诊科的其他同事，还是要轻松一些的。
若是普通职位的医生的话，到了这个时间就可以离开回去补眠了，明天再来上班。唯独住院总没有此类优待，还得继续熬着。
凌然点点头表示认可，端着茶杯喝了两口，再道：“今天的主要工作还是做手术。这边查房结束以后，再去特需楼查房……恩，今天安排了几台手术？”
“6台，三台需要病床，三台的病人自带病床。”左慈典说完之后，又道：“特需医疗部那边，说我们最近弄来的病人有点多，现在依旧占用病房的有20多人，要咱们加快周转率，我没理他们。”
凌然“恩”的一声。
“再有自带病床的病人来了，特需医疗部也会放不下人的。”
“他们不是预约制吗？”余媛插了一句。
左慈典苦笑：“有的人来了，他们敢不给预约吗？”
余媛恍然，转瞬又道：“但是，给他们那么多的病人，他们总是有好处的吧。”
“所以才只是叫叫嘛。”左慈典说着一笑，道：“等之后，特需楼真的要是装满人了，那才有意思呢。”
“他们肯定偷偷的留着几个床位吧。”
“几个床位够干什么，他们就是偷偷的留十几个床位，也很快给他们干光了。”左慈典此时的表情有点得意：“他们还不知道自己即将面临的是什么。”
办公室内趋于寂静，一个捧哏的都没有。
左慈典向两边看看，无奈的撇撇嘴，从镇卫生院到云医来，就是这么一点不好，实习生都不会捧人，真是药丸。
左慈典咳咳两声，自己配合自己道：“能自带病房的，都是特需楼要小心应付的，凌医生的名气越来越大了，找过来的人肯定也越来越多，就现在的速度，再来的病人，要是不想在咱们急诊中心住走廊的话，都会找到特需楼去，你说他们怎么办？”
余媛和几名实习生都茫然的看向左慈典。
凌然将茶喝完了，放到桌子上，准备再倒水的时候，左慈典连忙上前，抢着提起水壶，给凌然将茶满上，接着再道：“也就是咱们凌医生有这个速度，还能吸引到那么多的病人，医院就该着给提供病床，对吧？”
这下子，有明确的疑问语句，众医生才算是反应过来，纷纷捧哏：
“说的没错。”
“咱们的病床是太少了。”
“凌医生做过的病人，出院时间够早了，咱们只是没有赶人重新办入住罢了。”
各级管理部门和医院本身，都有缩短病人入院时间的周转率要求。一些科室为了达标，就会劝轻症病人先办理出院，再办理入院，以避开周转率的问题。
急诊中心暂时没有这样的要求，也省去了凌然不少的功夫。
当然，凌然才没空去管这些要求，对他来说，做好手术就是最佳方案，至于其他的事情，完全可以转移给科室里的其他人去做。
“排班表。”凌然吹着杯子喝水，瞄了两眼关菲递送而来的打印纸，即道：“吕文斌跟我做tang法和关节镜手术，余媛和左慈典跟我做跟腱修补术。”
“是。”三名助手赶紧答应。
“好了，出发查房。”凌然再带众人浩浩荡荡的出巡。
余媛累的要死，也只能勉力支持。住院医是必须要了解住院病人的情况的，否则等到晚上值班的时候，根本来不及临机处置。住院总依旧是住院医，只是工作的时间更长罢了。
余媛只能期待着等查房结束，凌然和吕文斌去做tang法的时候，她能抢睡两个小时。
凌然的步伐稳健，慢悠悠的顺着病区，一个床位一个床位的看过去。
时不时的，就有衷心感谢的宝箱飘进来。
凌然泰然处之。
精力药剂固然不错，但他并不紧着用，那多一瓶少一瓶的，都没有所谓。
不过，凌然还是会特别注意各个病房产出衷心感谢的比例。
不同的病房是由不同的管床医生和护士来负责的。
而就凌然最近一年的观察来看，管床医生和管床护士的管理效能，会明显的影响到衷心感谢的产生。
换句话说，就算主刀医生的手术做的好，管床医生和护士若是出现了管理问题，依然会影响到衷心感谢的出产。
这也是很容易理解的，病人是不会精确的区分医院、行政领导、治疗组负责人，主刀医生、管床医生和护士们的。
任何一个环节做的不够好，病人都有理由不那么“衷心”的感谢。
凌然现在虽然不注重一个两个宝箱的产出，但他很在乎产出降低这种事。
因此，凌然的凌治疗组，采用了交叉管理的方案，也就是管床医生和管床护士的管理范围并不完全重叠，如此一来，病区里若有人感觉到不满，凌然就可以很容易的注意到薄弱环节了。
凌治疗组的住院医和护士们，也知道凌然有这样的分辨能力，所以做事都是愈发的认真，甚至有些忐忑。
最后，一圈转完，凌然收获了衷心感谢的宝箱14个，三天内没有送出宝箱的病房共有4个，去掉住着单人病房的徐永昌本人，凌然的目光转向吕文斌：“你的病房的管理要加强，不光要梳理症状，还要注意患者的情绪。”
“是。”吕文斌唯有接受命令。
“求问问手术室准备的怎么样了。”凌然正说话间，手机响了起来。
手机拼命的震动，并撕心裂肺的狂吼：“大王叫我来巡山……”
凌然看看手机屏幕，接听后，问：“周医生？”
“凌然啊，你之前不是问，咱们有没有阑尾炎的患者吗？”周医生的声音，亲切而慵懒。
“现在有了吗？”凌然的好奇心顿起，他得到大师级的切除术有些日子了，可还都没机会用过呢。
周医生的话音中都带着亲切温和的笑意：“是呦，而且一次来了两个，小俩口子，前天一起吃了自助餐，今天一起来医院，我还考虑寄生虫病呢，结果就是倆阑尾炎，你要不要做？”
“我马上来，三分钟。”凌然挂掉电话，对着一屋子的下级医生们，脸不红心不跳的道：“你们先做事，我去去就来。”