第十三章 儿童性欲的来源
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经过认真分析研究，关于性行为的来源，我们可以得出以下几个结论：
（1）性兴奋来自一种可导致满足的模仿，这种模仿是伴随着其他机体功能而出现的；
（2）性兴奋最初来源于对不占主要地位的快感区的刺激；
（3）性兴奋是某种我们还不清楚其来源的冲动的表现（如偷窥冲动、残酷冲动）。
性兴奋是一种用之不尽的能量，我们一般通过两个方面研究，来了解性兴奋永不枯竭的能源动力：我们一方面要利用精神分析法，通过对童年的回忆进行研究来探索；另一方面则是通过对儿童现场观察然后分析研究。第二种方法的不足在于，我们非常有可能对观察到的情况作出错误的解释。而利用精神分析法，我们则可能为了证明某个结论而需反复论证，花费很多周折。这两种方法各有所长也各有所短，我们应该避开两个方法的不足之处，将两种方法结合起来，从而更好地加快我们对问题的认识。
对快感区的研究，使我们认识到，皮肤中最敏感的部位就是所谓的快感区。当然，身体的每一个部位都或多或少地具有敏感性。所以我们大可不必对一些沾染了色意味的普通感觉作用而大惊小怪。不过，值得强调的是温度的刺激，对于温度的感觉有助于我们研究温水浴的医疗效果。
一、机械性兴奋
除了上述提到的性兴奋真相，有一种情形也值得我们注意，我们研究当人体做机械式的规律性摇动时所产生的性兴奋的情况，这种摇动通常会起到以下三种作用：
（1）对平衡神经即第八脑神经前的部分感觉器官的作用；
（2）对皮肤的作用；
（3）对肌肉、关节等深层部分的作用。
在这三个部位引起的刺激都会带来愉悦，不过，在此首先明确一点，因为目前还没有确切的解释（今后还需继续研究），暂时我们还只能用“性兴奋”“性满足”这类名词来指称。重复性的动作如让大人来回摇晃他，或者让大人将其抛到半空中等，为儿童所钟爱，并且对于这样的游戏，他们感到乐此不疲。这说明这种机械性的刺激确实能给他们带来快感，因为这些动作里确实包含了被动的性动作。有的人甚至可以回忆起这种感受：当他们被摇晃时，能感觉到性器官和空气的接触，这能给他们带来一种无以言说的性快感。
我们能发现这样的情况：当婴儿哭闹的时候，人们可以摇动摇篮让他进入梦乡；当儿童稍微大一些时，马车或者火车的摇晃则让他们流连忘返，以至于每个男孩在年少时都曾有过当车夫或驾驶员的梦想，至少在他们人生当中的某一阶段曾有过这样的念头。他们对那些与铁路相关的活动和消息有着特别的好奇心和关注，甚至有时候让人觉得无法理解。在青春期前的一段时间，他们那充满幻想的脑瓜里，总是围绕着这个转动，并对这些东西产生微妙的性联想。这听起来似乎很难让人理解，然而却是可以解释的：火车开动时的那种节奏感同样能使他们产生愉悦感，因此具有性的象征意义。随着年龄逐渐长大，潜抑作用也开始发挥作用，他们的这种爱好转变为厌恶。例如，同一个人，在青春期和成熟之后，如若受到摇晃或者旋转，常常会恶心、呕吐；有的甚至患了“火车恐惧症”，十分反感坐车，甚至一上车就会产生一种莫名其妙的焦躁感。总之，他们不希望再次体验那种痛苦的感受。
这种情况的发生，让我们联想到一个有待确定的事实：歇斯底里式的心理症发作时，也常常伴随着对这种机械摇动的恐惧感。由此，我们可以推测，患者之所以受不了一点点足以变为性兴奋的外来刺激，原因是过度的性兴奋能量沉积在他们的身上。假如强行对他进行刺激，他们的性机能或者说反应程序就会失去常态，变得混乱。
二、肌肉的活动
儿童需要较为激烈的肌肉活动，这是一个不争的事实，当他的这种需要得到满足时，他就会感到十分愉悦。只是，这种满足跟性是否有关，它们是性兴奋的一种，还是会引起性兴奋？曾经有人对这些问题进行过批评式的讨论。也有的人认为，被动性质的充分运动确实会引起性意味的快感。事实到底是如何呢？
很多人都承认，他们是在和小伙伴们打架、玩耍或者摔跤的时候，感受到了性器官的第一次兴奋。确实，在这些人所描述的场景中，性兴奋的成因除了包括肌肉的强烈运动，同时还要和对方进行皮肤的接触和摩擦，或许这就是导致性兴奋的一个原因。
我们还发现，一个孩子假如很喜欢和另一个小孩比力气，与一个喜欢同某个异性斗嘴的成人一样，这个人是他的对象选择。他们的行为本质正如同一句话所揭示的那样：“最喜欢嘲弄你的人，也许最喜欢你。” 我们找到了虐待冲动的一个原因，那就是肌肉运动引发的性兴奋。一个人长大后其解决性冲动的方式，受到他们童年期打架时和性兴奋关系的影响，或者说，儿童从打架时获得的性兴奋，可能使他们在日后产生性冲动时，也习惯采用如同打架的方式来解决欲望。相关的心理疾病案例也表明，运动的欢乐中包含着性的意味。现代教育家依据这个原理，希望通过竞赛性的运动来转移年轻人的性冲动，运动使他们的性活动返回到了自体享受的形式，或者说这些年轻人以运动的乐趣取代了性的享乐。
三、情感过程
目前，对儿童性兴奋的其他来源，争论和疑问情况的发生并不多。结合实践观察和精神分析研究，我们可以归纳出这样的观点：所有比较强烈的情感过程，包括恐惧和惊讶等，都与性活动有关。这一发现将对我们深入地对一些病态情感进行了解和研究带来帮助。在学校上学的孩子一般对考试有一种恐惧心理，或者在做作业时也会紧张之类，当这种压力超过他们的承受能力时，就会表现出各种不正常的行为：比如无法处理好与同学之间的关系。此外，他们在性方面也出现异常，比如为了满足欲望，有的男孩会习惯性地抚摸自己的性器官，有的男孩甚至会发生遗精，让自己陷入尴尬的境况。教师们对学生们的这种性行为往往感到不可理解，要想了解学生以及他们的种种异常行为，我们应当从他们儿童的原始性欲着手。
不少人有这样的体会，很多情感因素如恐惧、忧虑等，都具有性兴奋的成分，而很多人愿意承受这些情感经历，原因正在于此。当然，要在特定的条件下进行，才能体验到这些感受。其中最主要的条件就是要保持一种安全“距离”，如通过阅读或者观影的形式进行体验。在安全“距离”中，那种要求受到痛苦的感觉可以受到抑制。
我们可以推测，和导致虐待和被虐待的本质原因一样，这种对痛苦经历的寻求，其实是一种以获得痛楚感为性目的的寻求。在上面的情况中，有一种以强烈的痛楚感为目的的情色意义。对正常人来说，他们会在生活中得到轻度痛楚的满足感，又或者他们会借助小说、电影等幻想途径来实现这一需求。
四、智力活动
引起性兴奋的还有最后一种情况：智力活动。不论年长或者年幼，若将精力专注于智力行为中时，同样会产生性兴奋，当然大多数情况下，这种情形在年轻人身上表现得最为明显。人们常说“用脑过度”会导致神经紧张，如果用我们的论点来解释这样的情形，就很容易了。
在这篇讨论的最后，回顾我们所述的关于幼儿性欲成因的种种见解，即便不能明确性兴奋的性质，我们也可以从上述材料中得到这样一些通用规则：动作是实现性兴奋过程的前提。
身体中最容易兴奋和反应最快的部分就是快感区，而唯有通过动作，才能刺激皮肤或者某些器官的性敏感，引起兴奋。但对于性兴奋的来源，要根据刺激的性质来确定。当然，刺激的强弱或者说痛楚的程度也起着非常重要的作用。此外，能够产生性兴奋的部位可以是全身器官，当某部位的器官承受的生理刺激达到一定限度时，同样会引起性兴奋。性兴奋的内部来源，或者说这些内在来源和快感区的各个方面，最终导致了我们所说的性活动中的“部分冲动”。总之，人体内的任何一部分重要机能，都可能在性活动中起到一定的作用。
现在，我还不能认为我的观点完全正确，一方面是因为我们的研究是新颖的，以前没有过；另一方面，我们对性兴奋的本质还不是全部了解。可是即便如此，我还是认为以下两个方面仍有探讨的价值，因为这两个方面将来肯定会有不小的发展。
五、多样化的性构造
经过对快感区进行反复讨论后，我们可以得出这样的结论：性构造可能本身就是多种多样的，同样，这一点和性兴奋的间接来源也具有类似性。可以猜想，同一个人身上，性构造所包含的每一个因素都是有价值有意义的，但是，性构造的每一个因素，并不一定在全部人身上都会有同样的强度。个人性构造的不同，使得个体发展过程的性活动也产生了不同的倾向。在经过实践分析后，我们可以确定：口腔快感、肛门快感和尿道快感之类的性兴奋是每个人都具有的，但是和它们相对应的心理方面的特殊性，并不一定是不正常的或者有心理疾病的。区分性正常与性异常所依据的，是个人的性本能在发展过程中参与的程度强弱。
六、逆向影响
假如我们放弃使用“性兴奋的来源”来解释性兴奋的话，我们可以推出这样的结论：身体中所有能够指向性生活的功能或者渠道，都可能存在着相反作用。例如嘴唇，因为吃饭和性满足两种功能都存在，所以摄取食物的过程可以就同时带来性满足，而如果该区域的性功能有了障碍，那么它摄取食物的功能也会受到影响。根据这个道理，我们明白了这样一个问题：注意力集中会造成性兴奋，而性兴奋的强度又可以反过来决定一个人的注意力是否集中。其他一些不属于性的身体功能的紊乱常常是神经症的表现，但从紊乱的情况溯源而上，我们会发现患者在性功能方面同样错落。由此我们可知，原来是控制性兴奋产生的反方向影响导致了那些不清晰、看上令人费解的症状。清楚了这个道理，那些不可理解的症状也就不再神秘了。
此外，性方面的障碍虽然会影响到身体的其他功能，但是这种影响在正常人身上却另有作用：经过这个作用，一个人可能对性保持一定的距离，将性本能的能量转移到其他事情上，从而实现性欲的升华。关于这一作用，我们不能不承认，我们目前了解得还不全面。除了知道其存在及其双向的可延展性之外，其他的我们还不清楚。
经过认真分析研究，关于性行为的来源，我们可以得出以下几个结论：
（1）性兴奋来自一种可导致满足的模仿，这种模仿是伴随着其他机体功能而出现的；
（2）性兴奋最初来源于对不占主要地位的快感区的刺激；
（3）性兴奋是某种我们还不清楚其来源的冲动的表现（如偷窥冲动、残酷冲动）。
性兴奋是一种用之不尽的能量，我们一般通过两个方面研究，来了解性兴奋永不枯竭的能源动力：我们一方面要利用精神分析法，通过对童年的回忆进行研究来探索；另一方面则是通过对儿童现场观察然后分析研究。第二种方法的不足在于，我们非常有可能对观察到的情况作出错误的解释。而利用精神分析法，我们则可能为了证明某个结论而需反复论证，花费很多周折。这两种方法各有所长也各有所短，我们应该避开两个方法的不足之处，将两种方法结合起来，从而更好地加快我们对问题的认识。
对快感区的研究，使我们认识到，皮肤中最敏感的部位就是所谓的快感区。当然，身体的每一个部位都或多或少地具有敏感性。所以我们大可不必对一些沾染了色意味的普通感觉作用而大惊小怪。不过，值得强调的是温度的刺激，对于温度的感觉有助于我们研究温水浴的医疗效果。
一、机械性兴奋
除了上述提到的性兴奋真相，有一种情形也值得我们注意，我们研究当人体做机械式的规律性摇动时所产生的性兴奋的情况，这种摇动通常会起到以下三种作用：
（1）对平衡神经即第八脑神经前的部分感觉器官的作用；
（2）对皮肤的作用；
（3）对肌肉、关节等深层部分的作用。
在这三个部位引起的刺激都会带来愉悦，不过，在此首先明确一点，因为目前还没有确切的解释（今后还需继续研究），暂时我们还只能用“性兴奋”“性满足”这类名词来指称。重复性的动作如让大人来回摇晃他，或者让大人将其抛到半空中等，为儿童所钟爱，并且对于这样的游戏，他们感到乐此不疲。这说明这种机械性的刺激确实能给他们带来快感，因为这些动作里确实包含了被动的性动作。有的人甚至可以回忆起这种感受：当他们被摇晃时，能感觉到性器官和空气的接触，这能给他们带来一种无以言说的性快感。
我们能发现这样的情况：当婴儿哭闹的时候，人们可以摇动摇篮让他进入梦乡；当儿童稍微大一些时，马车或者火车的摇晃则让他们流连忘返，以至于每个男孩在年少时都曾有过当车夫或驾驶员的梦想，至少在他们人生当中的某一阶段曾有过这样的念头。他们对那些与铁路相关的活动和消息有着特别的好奇心和关注，甚至有时候让人觉得无法理解。在青春期前的一段时间，他们那充满幻想的脑瓜里，总是围绕着这个转动，并对这些东西产生微妙的性联想。这听起来似乎很难让人理解，然而却是可以解释的：火车开动时的那种节奏感同样能使他们产生愉悦感，因此具有性的象征意义。随着年龄逐渐长大，潜抑作用也开始发挥作用，他们的这种爱好转变为厌恶。例如，同一个人，在青春期和成熟之后，如若受到摇晃或者旋转，常常会恶心、呕吐；有的甚至患了“火车恐惧症”，十分反感坐车，甚至一上车就会产生一种莫名其妙的焦躁感。总之，他们不希望再次体验那种痛苦的感受。
这种情况的发生，让我们联想到一个有待确定的事实：歇斯底里式的心理症发作时，也常常伴随着对这种机械摇动的恐惧感。由此，我们可以推测，患者之所以受不了一点点足以变为性兴奋的外来刺激，原因是过度的性兴奋能量沉积在他们的身上。假如强行对他进行刺激，他们的性机能或者说反应程序就会失去常态，变得混乱。
二、肌肉的活动
儿童需要较为激烈的肌肉活动，这是一个不争的事实，当他的这种需要得到满足时，他就会感到十分愉悦。只是，这种满足跟性是否有关，它们是性兴奋的一种，还是会引起性兴奋？曾经有人对这些问题进行过批评式的讨论。也有的人认为，被动性质的充分运动确实会引起性意味的快感。事实到底是如何呢？
很多人都承认，他们是在和小伙伴们打架、玩耍或者摔跤的时候，感受到了性器官的第一次兴奋。确实，在这些人所描述的场景中，性兴奋的成因除了包括肌肉的强烈运动，同时还要和对方进行皮肤的接触和摩擦，或许这就是导致性兴奋的一个原因。
我们还发现，一个孩子假如很喜欢和另一个小孩比力气，与一个喜欢同某个异性斗嘴的成人一样，这个人是他的对象选择。他们的行为本质正如同一句话所揭示的那样：“最喜欢嘲弄你的人，也许最喜欢你。” 我们找到了虐待冲动的一个原因，那就是肌肉运动引发的性兴奋。一个人长大后其解决性冲动的方式，受到他们童年期打架时和性兴奋关系的影响，或者说，儿童从打架时获得的性兴奋，可能使他们在日后产生性冲动时，也习惯采用如同打架的方式来解决欲望。相关的心理疾病案例也表明，运动的欢乐中包含着性的意味。现代教育家依据这个原理，希望通过竞赛性的运动来转移年轻人的性冲动，运动使他们的性活动返回到了自体享受的形式，或者说这些年轻人以运动的乐趣取代了性的享乐。
三、情感过程
目前，对儿童性兴奋的其他来源，争论和疑问情况的发生并不多。结合实践观察和精神分析研究，我们可以归纳出这样的观点：所有比较强烈的情感过程，包括恐惧和惊讶等，都与性活动有关。这一发现将对我们深入地对一些病态情感进行了解和研究带来帮助。在学校上学的孩子一般对考试有一种恐惧心理，或者在做作业时也会紧张之类，当这种压力超过他们的承受能力时，就会表现出各种不正常的行为：比如无法处理好与同学之间的关系。此外，他们在性方面也出现异常，比如为了满足欲望，有的男孩会习惯性地抚摸自己的性器官，有的男孩甚至会发生遗精，让自己陷入尴尬的境况。教师们对学生们的这种性行为往往感到不可理解，要想了解学生以及他们的种种异常行为，我们应当从他们儿童的原始性欲着手。
不少人有这样的体会，很多情感因素如恐惧、忧虑等，都具有性兴奋的成分，而很多人愿意承受这些情感经历，原因正在于此。当然，要在特定的条件下进行，才能体验到这些感受。其中最主要的条件就是要保持一种安全“距离”，如通过阅读或者观影的形式进行体验。在安全“距离”中，那种要求受到痛苦的感觉可以受到抑制。
我们可以推测，和导致虐待和被虐待的本质原因一样，这种对痛苦经历的寻求，其实是一种以获得痛楚感为性目的的寻求。在上面的情况中，有一种以强烈的痛楚感为目的的情色意义。对正常人来说，他们会在生活中得到轻度痛楚的满足感，又或者他们会借助小说、电影等幻想途径来实现这一需求。
四、智力活动
引起性兴奋的还有最后一种情况：智力活动。不论年长或者年幼，若将精力专注于智力行为中时，同样会产生性兴奋，当然大多数情况下，这种情形在年轻人身上表现得最为明显。人们常说“用脑过度”会导致神经紧张，如果用我们的论点来解释这样的情形，就很容易了。
在这篇讨论的最后，回顾我们所述的关于幼儿性欲成因的种种见解，即便不能明确性兴奋的性质，我们也可以从上述材料中得到这样一些通用规则：动作是实现性兴奋过程的前提。
身体中最容易兴奋和反应最快的部分就是快感区，而唯有通过动作，才能刺激皮肤或者某些器官的性敏感，引起兴奋。但对于性兴奋的来源，要根据刺激的性质来确定。当然，刺激的强弱或者说痛楚的程度也起着非常重要的作用。此外，能够产生性兴奋的部位可以是全身器官，当某部位的器官承受的生理刺激达到一定限度时，同样会引起性兴奋。性兴奋的内部来源，或者说这些内在来源和快感区的各个方面，最终导致了我们所说的性活动中的“部分冲动”。总之，人体内的任何一部分重要机能，都可能在性活动中起到一定的作用。
现在，我还不能认为我的观点完全正确，一方面是因为我们的研究是新颖的，以前没有过；另一方面，我们对性兴奋的本质还不是全部了解。可是即便如此，我还是认为以下两个方面仍有探讨的价值，因为这两个方面将来肯定会有不小的发展。
五、多样化的性构造
经过对快感区进行反复讨论后，我们可以得出这样的结论：性构造可能本身就是多种多样的，同样，这一点和性兴奋的间接来源也具有类似性。可以猜想，同一个人身上，性构造所包含的每一个因素都是有价值有意义的，但是，性构造的每一个因素，并不一定在全部人身上都会有同样的强度。个人性构造的不同，使得个体发展过程的性活动也产生了不同的倾向。在经过实践分析后，我们可以确定：口腔快感、肛门快感和尿道快感之类的性兴奋是每个人都具有的，但是和它们相对应的心理方面的特殊性，并不一定是不正常的或者有心理疾病的。区分性正常与性异常所依据的，是个人的性本能在发展过程中参与的程度强弱。
六、逆向影响
假如我们放弃使用“性兴奋的来源”来解释性兴奋的话，我们可以推出这样的结论：身体中所有能够指向性生活的功能或者渠道，都可能存在着相反作用。例如嘴唇，因为吃饭和性满足两种功能都存在，所以摄取食物的过程可以就同时带来性满足，而如果该区域的性功能有了障碍，那么它摄取食物的功能也会受到影响。根据这个道理，我们明白了这样一个问题：注意力集中会造成性兴奋，而性兴奋的强度又可以反过来决定一个人的注意力是否集中。其他一些不属于性的身体功能的紊乱常常是神经症的表现，但从紊乱的情况溯源而上，我们会发现患者在性功能方面同样错落。由此我们可知，原来是控制性兴奋产生的反方向影响导致了那些不清晰、看上令人费解的症状。清楚了这个道理，那些不可理解的症状也就不再神秘了。
此外，性方面的障碍虽然会影响到身体的其他功能，但是这种影响在正常人身上却另有作用：经过这个作用，一个人可能对性保持一定的距离，将性本能的能量转移到其他事情上，从而实现性欲的升华。关于这一作用，我们不能不承认，我们目前了解得还不全面。除了知道其存在及其双向的可延展性之外，其他的我们还不清楚。