第46章 一边闲聊一边手术
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任何一台手术都要进行术前消毒,以及术前麻醉,术前消毒是护士的常规操作,任何一个有经验的护士都会,这完全不用操心。
消毒室。
患者注射过安定已经减缓疼痛,护士帮她脱下病人服,在小腹进行局部消毒后,按照常规操作流程,现在应该送去麻醉科,请医生实施麻醉。
可问题就出现在这,半夜1点20分,麻醉科同事不在,根本无法进行麻醉。
护士匆匆去找张琦,就见他已经刷手完毕,这才刚走出来就与护士撞个正着。
“张医生,麻醉科的同事不在,打电话不接,麻醉科的药也拿不出来,怎么办?”
“这……”张琦无奈了。
手术麻醉分为三种,全身麻醉,半身麻醉,和局部麻醉。
全身麻醉和半身麻醉,必须由专门的麻醉科医生来操作,只有局部麻醉,是不需要通过特殊培训就能操作的。
按理说像是阑尾炎这种小手术,局部麻醉就可以进行手术,但患者因为疼痛过于亢奋,这要是在手术中乱动的话,稍微失误可就麻烦了。
张琦思考片刻说:“带我去看看患者。”
说实话,患者年龄偏小,谁也不敢保证,她在局部麻醉下,能否坚持不动。
跟着护士进入消毒室,患者已经躺在冰冷的手术床上,身上盖着无菌隔离布,除了即将要开刀的位置,身体其他部位是看不见的。
张琦走到徐倩身边,看着她依然满头大汗的模样,柔声问道:“马上就要手术了,害怕吗?”
“嗯。”她郑重的点头。
张琦想了想说:“如果不手术的话,晚上还会剧烈疼痛,你能忍吗?”
徐倩差点就要哭出来,语带哭腔的说:“不忍,你还是手术吧,我可不想继续受罪了。”
张琦笑道:“别怕,阑尾炎是个小手术,不会有事的。”
说完对着护士点点头,“把她推进手术室,让家属签字。”
“好。”护士分出一人,去找患者家属签字去了。
消毒室隔壁就是手术室。
四四方方的房间,周围全是冰冷的仪器,一盏硕大的无影灯掉在正中间。
护士把手术床推到无影灯下,固定好之后,张琦点头示意,护士用束带,把徐倩的胳膊腿完全捆在床上,让她在术中不能乱动。
徐倩诧异的问:“你们这是干嘛?”
“别害怕。”张琦在一旁安慰道:“这是术前正常操作,主要是担心,如果手术中发生地震海啸等灾难,你没躺好,从床上掉下来。”
其实这是忽悠人的借口,还地震海啸,哪有这么巧合的事。
徐倩撅起嘴,嘟囔道:“阑尾炎手术会不会留疤呀,我以后是不是不能穿比基尼了?”
“你很在乎身上有疤痕吗?”张琦试探的问。
“嗯,我是艺术生,我以后还要参加选美呢,留疤会有坏印象的。”
“没事。”张琦安慰她说:“我给你美容缝合,保证术后不会留下任何疤痕,好不好?”
“真的吗?”
“放心,相信我。”
护士准备就绪后,拿来无菌手术服,撕开包装袋,张琦张开手,让护士帮忙穿戴系扣,再由护士戴上无菌手套。
这也是常规,毕竟医生无法避免身上有细菌携带,所以术前,接触手术的所有面,都不能沾手,尽量减少与灰尘细菌的接触,防止触碰对患者进行感染。
穿戴整齐,戴上无菌口罩,张琦又来到患者周倩身边,看着她说:“你看我这样吓不吓人?”
“嗯。”周倩应道:“像沉默的羔羊,你是吃人的医生。”
“呵呵,那都是电影骗人的。”张琦对着护士说:“准备局部麻醉,注射。”
护士打开麻醉药瓶,抽出药剂,弹出空气,交给张琦。
“我要扎针喽,你会感觉有一点刺痛,但马上就会没感觉?”
“你就不能让我睡觉吗,之前不是说好的,我睡一觉醒过来就结束了吗?”周倩还是很紧张,看来之前是有人跟她说过,手术方面的事了。
但张琦又没法告诉他,现在不能全身麻醉,那她不是更紧张害怕吗。
幸好张琦有临床经验,扎了针,推入麻药后,小心翼翼的拔针,说:“已经开刀了,是不是没想象的那么疼?”
“真的,的确不疼。”这一刻,周倩的所有紧张情绪全部消失。
这就是张琦的小计谋,反正患者躺在床上,有挡板遮挡视线,她又看不见手术进程,善意的谎言能让她安心,说谎又未尝不可。
见她放松下来,张琦在手术刀口又扎了几针,确定局部麻醉后,为了让患者安心,故意没话找话的问:“你今年18岁吗?”
“嗯。”
“阑尾炎是饭后剧烈造成的,以后吃完饭,一定要先休息30分钟再运动。”
周倩嘟囔道:“不行啊,摄入卡路里太多,不及时运动会长胖的。”
张琦拿起手术刀,威胁说:“胖点好呢,还是得了病手术好呢?”
“还是长胖点吧。”
麻醉差不多了,张琦对着护士点点头,确认时间,按动手术开始按钮。
时间1点30分整。
先把手术刀放在肚皮上,小心翼翼的问:“有感觉吗?”
“没有。”周倩回应。
刺啦一声,手术刀划破肉皮,开一条3厘米长的刀口,这已经是最小刀口了。
阑尾,在腹部,胯骨与肚脐的中间位置。
3厘米长的刀口,是阑尾炎手术开刀最小的刀口,当然,微创的刀口要更小。
划开表皮层,肌肉层,脂肪层,最后一层是内膜,完全切开后,透过无影灯能看见内部肠道尾端,小拇指肚大小的一截阑尾。
张琦下刀还是很准确的,要是换做其他医生,无法确定阑尾的位置,为了避免二次开刀,一般都要切开5~8厘米的刀口,像是这种刀口偏小,也会对阑尾切除,有这很大的挑战。
“我准备切除阑尾了,稍微有点刺痛,不要害怕。”
“你就不能不告诉我么,你说了我更害怕。”周倩又开始紧张了。
没办法呀,并不是真的要切阑尾,而是要打麻药,不提前打声招呼,他大喊大叫在乱动可咋办?
张琦点了点头,护士把提前准备好的麻药递过来,张琦深吸气,以前操作那么多次都没失误过,希望这次也能顺利吧。
任何一台手术都要进行术前消毒,以及术前麻醉,术前消毒是护士的常规操作,任何一个有经验的护士都会,这完全不用操心。
消毒室。
患者注射过安定已经减缓疼痛,护士帮她脱下病人服,在小腹进行局部消毒后,按照常规操作流程,现在应该送去麻醉科,请医生实施麻醉。
可问题就出现在这,半夜1点20分,麻醉科同事不在,根本无法进行麻醉。
护士匆匆去找张琦,就见他已经刷手完毕,这才刚走出来就与护士撞个正着。
“张医生,麻醉科的同事不在,打电话不接,麻醉科的药也拿不出来,怎么办?”
“这……”张琦无奈了。
手术麻醉分为三种,全身麻醉,半身麻醉,和局部麻醉。
全身麻醉和半身麻醉,必须由专门的麻醉科医生来操作,只有局部麻醉,是不需要通过特殊培训就能操作的。
按理说像是阑尾炎这种小手术,局部麻醉就可以进行手术,但患者因为疼痛过于亢奋,这要是在手术中乱动的话,稍微失误可就麻烦了。
张琦思考片刻说:“带我去看看患者。”
说实话,患者年龄偏小,谁也不敢保证,她在局部麻醉下,能否坚持不动。
跟着护士进入消毒室,患者已经躺在冰冷的手术床上,身上盖着无菌隔离布,除了即将要开刀的位置,身体其他部位是看不见的。
张琦走到徐倩身边,看着她依然满头大汗的模样,柔声问道:“马上就要手术了,害怕吗?”
“嗯。”她郑重的点头。
张琦想了想说:“如果不手术的话,晚上还会剧烈疼痛,你能忍吗?”
徐倩差点就要哭出来,语带哭腔的说:“不忍,你还是手术吧,我可不想继续受罪了。”
张琦笑道:“别怕,阑尾炎是个小手术,不会有事的。”
说完对着护士点点头,“把她推进手术室,让家属签字。”
“好。”护士分出一人,去找患者家属签字去了。
消毒室隔壁就是手术室。
四四方方的房间,周围全是冰冷的仪器,一盏硕大的无影灯掉在正中间。
护士把手术床推到无影灯下,固定好之后,张琦点头示意,护士用束带,把徐倩的胳膊腿完全捆在床上,让她在术中不能乱动。
徐倩诧异的问:“你们这是干嘛?”
“别害怕。”张琦在一旁安慰道:“这是术前正常操作,主要是担心,如果手术中发生地震海啸等灾难,你没躺好,从床上掉下来。”
其实这是忽悠人的借口,还地震海啸,哪有这么巧合的事。
徐倩撅起嘴,嘟囔道:“阑尾炎手术会不会留疤呀,我以后是不是不能穿比基尼了?”
“你很在乎身上有疤痕吗?”张琦试探的问。
“嗯,我是艺术生,我以后还要参加选美呢,留疤会有坏印象的。”
“没事。”张琦安慰她说:“我给你美容缝合,保证术后不会留下任何疤痕,好不好?”
“真的吗?”
“放心,相信我。”
护士准备就绪后,拿来无菌手术服,撕开包装袋,张琦张开手,让护士帮忙穿戴系扣,再由护士戴上无菌手套。
这也是常规,毕竟医生无法避免身上有细菌携带,所以术前,接触手术的所有面,都不能沾手,尽量减少与灰尘细菌的接触,防止触碰对患者进行感染。
穿戴整齐,戴上无菌口罩,张琦又来到患者周倩身边,看着她说:“你看我这样吓不吓人?”
“嗯。”周倩应道:“像沉默的羔羊,你是吃人的医生。”
“呵呵,那都是电影骗人的。”张琦对着护士说:“准备局部麻醉,注射。”
护士打开麻醉药瓶,抽出药剂,弹出空气,交给张琦。
“我要扎针喽,你会感觉有一点刺痛,但马上就会没感觉?”
“你就不能让我睡觉吗,之前不是说好的,我睡一觉醒过来就结束了吗?”周倩还是很紧张,看来之前是有人跟她说过,手术方面的事了。
但张琦又没法告诉他,现在不能全身麻醉,那她不是更紧张害怕吗。
幸好张琦有临床经验,扎了针,推入麻药后,小心翼翼的拔针,说:“已经开刀了,是不是没想象的那么疼?”
“真的,的确不疼。”这一刻,周倩的所有紧张情绪全部消失。
这就是张琦的小计谋,反正患者躺在床上,有挡板遮挡视线,她又看不见手术进程,善意的谎言能让她安心,说谎又未尝不可。
见她放松下来,张琦在手术刀口又扎了几针,确定局部麻醉后,为了让患者安心,故意没话找话的问:“你今年18岁吗?”
“嗯。”
“阑尾炎是饭后剧烈造成的,以后吃完饭,一定要先休息30分钟再运动。”
周倩嘟囔道:“不行啊,摄入卡路里太多,不及时运动会长胖的。”
张琦拿起手术刀,威胁说:“胖点好呢,还是得了病手术好呢?”
“还是长胖点吧。”
麻醉差不多了,张琦对着护士点点头,确认时间,按动手术开始按钮。
时间1点30分整。
先把手术刀放在肚皮上,小心翼翼的问:“有感觉吗?”
“没有。”周倩回应。
刺啦一声,手术刀划破肉皮,开一条3厘米长的刀口,这已经是最小刀口了。
阑尾,在腹部,胯骨与肚脐的中间位置。
3厘米长的刀口,是阑尾炎手术开刀最小的刀口,当然,微创的刀口要更小。
划开表皮层,肌肉层,脂肪层,最后一层是内膜,完全切开后,透过无影灯能看见内部肠道尾端,小拇指肚大小的一截阑尾。
张琦下刀还是很准确的,要是换做其他医生,无法确定阑尾的位置,为了避免二次开刀,一般都要切开5~8厘米的刀口,像是这种刀口偏小,也会对阑尾切除,有这很大的挑战。
“我准备切除阑尾了,稍微有点刺痛,不要害怕。”
“你就不能不告诉我么,你说了我更害怕。”周倩又开始紧张了。
没办法呀,并不是真的要切阑尾,而是要打麻药,不提前打声招呼,他大喊大叫在乱动可咋办?
张琦点了点头,护士把提前准备好的麻药递过来,张琦深吸气,以前操作那么多次都没失误过,希望这次也能顺利吧。